痛みの少ない矯正治療、やわらかいニッケルチタンワイヤー使用

えとう歯科では痛みの少ない矯正治療を心がけています。ニッケルチタンワイヤーがやさしく歯を動かしてくれます。

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やわらかくて細いニッケルチタンワイヤーを使うと矯正治療はあまり痛くありません

矯正治療で使用するワイヤーには大きく分けて二種類あります。ひとつはやわらかいニッケルチタンワイヤーで、もうひとつはやや硬めのステンレスワイヤーです。

ニッケルチタンワイヤーは主に矯正治療の最初の段階で使用します。治療開始時点では歯並びの状態がでこぼこしていますから、ねじれや重なりををほぐすためにはニッケルチタンワイヤーのようなやわらかくて繊細に作用するワイヤーが必要になるのです。

装着されたニッケルチタンワイヤーはまっすぐになろうとする形状回復効果を徐々に発揮しながら歯を動かしてゆきます。

歯が動き始めるとわずかに痛みが生じることがあります。最初は経験したことのない痛みなのでみなさまびっくりされるようですが、この痛みは一時的です。ほどなくして消失してゆきますのでご安心ください。

この現象は歯にワイヤーが装着されたことによって起こった歯槽骨の炎症によるものです。

痛みに対する感受性は人によって差がありますから、ほとんど痛くなかったという人もいますし、想像していたよりも痛かったという人もいます。

ちなみにこの痛みはワイヤーを装着した日よりも、翌日、翌々日に起こることが多いようです。

そのほか食事の際に物を噛もうとした瞬間、「うっ」と歯がひびいたり、歯の痛みではありませんが矯正装置の角ばった部分が粘膜にこすれて口内炎になったりすることがあります。

粘膜は皮膚のような角化は起こりませんが、表面はだんだん丈夫になってゆきますので矯正装置による口内炎は徐々にできにくくなります。

ひと通り考えられる痛みについてご紹介してみましたが、すべての現象が起こるわけではありませんので過度の心配は必要ないと思います。

できるだけニッケルチタンワイヤーを使い続けます

えとう歯科が最初に用いるようにしているニッケルチタンワイヤーのサイズは最小の.０１０インチです。このワイヤーだけでも十分でこぼこした重なりねじれ（叢生）を改善できます。

その後はさらに良好な状態に整えてゆくためにワイヤーのサイズを徐々に大きくしたり、部分的に曲げを入れるなどして整列を進めてゆきます。

以前は歯列がある程度スムーズに並んできた段階でステンレスワイヤーを併用することが多かったのですが、ニッケルチタンワイヤーだけで十分対応できることがわかりましたので、今はできるだけニッケルチタンワイヤーを使い続けるようにしています。

抜歯して矯正治療を行うケースでは抜歯空隙を閉鎖する段階でステンレスワイヤーを使用する必要がありますが、抜歯をしないケースが増えてきた今は最終段階においてもニッケルチタンワイヤーで仕上げるようにしています。
＊歯を抜かない矯正治療のことを非抜歯矯正といいます。

そのほか痛みをやわらげながらスピーディーに歯を移動させるる方法としてバイトアップという手法があります。バイトアップはかみしめたままでは歯は動かないという点に着目し、歯が動くための十分なスペースを確保しながらその直上を上下の歯がスライドしてゆくように設計されています。

スライドしたことで得られた歯根膜からのインパルスがニューロンを介して持続的な筋反射を起こし（歯根膜咬筋反射）、この反射により咬合面⇒歯根膜⇒顎関節に一連の筋活動を発しながら歯軸の改善と歯根の整直化がもたらされるようになります。これは意図的に軽度の咬合異常を起こさせていると説明することもできます。
すみません、むずかしくて。

この状況を想像すると歯の痛み（咬合痛、歯根膜痛）が起こりそうに思えますが、実際には軽い違和感が一時的に起こるだけで、違和感を避けるようにして理想的なかみ合わせと安定した顎位をからだが見つけてゆきます。下の写真がバイトアップのようすです。