根っこの治療中に歯を保護するため、見た目を一時的に整えておくため、とりあえずかめるようにしておくため･･などとてもたいせつな役割をはたしてくれるのです。

英語ではテンポラリークラウン（暫間的な歯）と表現されますが、日本語では「仮り」の歯ですので、どうしてもそのひびきから軽視されてしまうことが多いようです。
それが転じて「かんたんな歯」として受けとめられているとしたら残念ですね。

そんなわけで時々困るのが、「なぁ急いでんだょ、何かかんたんなものでいいから歯をいれてくんねーかなぁ」というリクエストです。

たとえかりばであっても、突然来られて５分１０分で仕上げることはできませんし、そういう方にかぎって前歯が抜け落ちていることが多く、１本や２本ではすまないのです。

できるだけ早めに歯を入れてあげたいのですが、かりばであってもきちんと作製し、からだに害をおよばおさない状態でお口に装着する必要があるのです。

まだ経験が浅かったころ、前述のような患者さんのゴリ押しに負けてしまって、それこそかんたんな歯を入れてあげたことがありました・・でも（当然ですが）すぐにはずれましたね。

そのとき、医療においては、一見親切にしてあげたように思えても、実はその人のためになっていないこともあるのだと学びました。

中にはそのときの私のようにかんたんなかりばを作ってくださる歯医者さんもまだまだいるとは思いますが、後々ぜひきっちりと治療をしてもらってくださいね。

かりばを大事に思ってくださる患者さんは、かならずその歯科医師から大事にされます。
治療を大事に感じてくださる方は歯科医師にとって感謝なことなのです。
　

もしさしばやつめものがはずれたら、かならず保管しておいてください。
きれいにおそうじや修理をしてそのまま使えることが多いのです。

もちろんはずれた機会に新しくするのもよいですが、その歯はかりばにも使えますので、とりあえずすてないで持ってきてください。作業上、とてもたすかりますので。

ちなみにその方は実家（旭川）のごみばこにすてたことを思い出したらしく、大急ぎで連絡してみたところ、まだ残っていたので、送ってもらい、無事お口にもどすことができました。

さしばはまったくの無傷のままでしたので、ぴったりはいりました。

はずれたさしばやつめものが、まさか再利用できるなんて･･とおどろいていました。

けっこう再利用できますよ。
すてないでくださいね。
　

たとえば、「んーこの辺長く」とか、「あっやっぱりここもっと引っ込めて」とか、あるいは「ここは薄くしてね～」・・などのような具体的な好みをおっしゃってもらってかまわないわけです。
つまりは満足度の追求ですね。

ラルズ歯科ではできるだけそのようにしております。

あせらずじっくり、ご希望をおっしゃってくださることが完成度～満足度の高いセラミッククラウンの完成につながります。

できあがったセラミックの歯でも多少の調整はできますが、できるだけ仮り歯のときに思いを聞かせてください。遠慮はいりません。

仮り歯は次回までの応急的な歯でもありますが、たたき台でもあるのです。

ではお待ちしております。
　

いわゆる歯周病の末期の状態です。

それがもし上の前歯だったりすると、そのままでは人前に出られなくなりますし、発音や食事がとてもたいへんになってしまいます。

失った歯が１～２本であれば固定式（さしばタイプ）のかりばを装着することもできるのですが、５～６本ですと、入れ歯タイプのかりばを作らなければなりません、しかも大急ぎで・・。

意外と知られていないことですが、かりばを作るのはけっこうたいへんなのです、、特に入れ歯タイプは。

でもご存じない方は、「何かかんたんなものでいいから、とりあえず歯を入れてくれませんか・・」と言われます。

ぐすん、かんたんなものなどございません。。と言いたいところをぐっとがまんして作ります。

・・というのは冗談で、実はかりばを作るのはきらいではありませんから、いつもよろこんでお作りしています。
作ること自体も好きですが、歯を失った部分に歯が入る劇的な瞬間がたまらなく好きなのです。

患者さんもとてもよろこんでくれますから、実にやりがいがあります。歯を失ってマスクを着用していた生活から解放され、その日はご機嫌で帰って行かれます。

そんなとき、がんばってよかったなぁと、いつもそう思います。

予約が混み合っているときはすぐにお作りできない場合もありますが、できるだけその場でその日のうちに作りあげるように努力しています。
　

すぐに来院できる状況にあればよいのですが、こういうのって意外と休みの日とか、出張中・旅行中に起こることが多いのです。

で、はずれたときの対策ですが、単純にはずれただけの状態、つまりわれたりかけたりしていない状態であれば、かりばの内側を水道でジャバジャバ洗ってから慎重に歯に合わせてみます。

けっこうしっかり入ってくれたなら、そのまますごしてください。ただし食事や会話時には慎重にすごしていただかなければなりません。
接着剤の裏打ちがないのではずれやすいからです。

＊言い忘れましたが、はずれて足元にころがっていったら、見失わないように目で追ってくださいね。なくさないようにお願いします。

次に、入るのは入るけれど、手をはなすとはずれてしまう場合ですが、そのような場合、おすすめしづらいことですが、どうしても人前に出なけれならない場合にかぎり、瞬間接着剤を使ってください。

最重要ポイントは接着剤の量です。
針先程度（針先に小さな玉ができる程度）のほんの少量を塗布して、くちびるをめくっておいてから慎重にすみやかに歯に合わせます。そして２～３分そのまま片手でくちびるをめくったまま、もう片方の手でかりばをおさえたままにします。

＊たくさん塗布するとあっという間に接着剤が厚くなって、歯に合わなくなりますので針先程度を厳守してくださいね。

接着剤をつける前に、表裏をまちがわないように、裏側にペンかマジックで印をつけておいてから、鏡の前で作業を進めてください。

一発勝負ですよ！

ずれるとそのままくっついてしまいますからリハーサルをしっかりやってからトライしてください。

よくやってしまう失敗は
・接着剤をたくさん入れてしまったことにより、かりばがずれてしまう
・表と裏が逆になっている
・何回もつけなおしているうちにかりばがでっかくなってしまう
・指がくっついてしまう（指の皮がむけちゃってます・・）

以上、くれぐれも緊急時にのみということでお願いしますね。
　

患者さんはそのときのことを思い出しながら、『硬いものは気をつけてたんですけど。。』と不思議そうな表情で説明してくれます。

おっしゃるとおり！
実は、歯がはずれるというときというのは、硬いものではなくて、どちらかというとじわじわじわっとかみこみながら食べるパンのようなものをかんだときのほうが多いのです。

硬いものの場合は目で見て反射的にかんじゃダメっと意識しますし、かんだとしても歯（歯根膜）の感覚が瞬時に硬さを察知してかむのをやめます。だからそれほど心配ないのです。

見た目にやわらかそうなパン、そして野菜などのようなものが注意すべき食べものなのです。
意外ですよね。

かりばは、はずれると困りますが、はずしたいときにはずれないのも困りますので、仮の接着剤の加減がとてもむずかしいのです。

できるだけかりばをいれている期間を短くしてあげたり、かみ合わせ状態をきちんとみてあげることが、私たち歯科医師の責任です。